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骨髓炎 骨頭細菌感染

: 骨髓炎就是骨頭遭到細菌感染,算是一種相當難纏的疾病。執業骨科醫師吳晉淵昨(三)日表示,這種疾病可以直接性,比如說開放性骨折導致感染,也可以間接性,比如軟組織感染漸漸蔓延到骨頭。通常病菌經由血液循環到骨頭,但是骨髓炎也能經由軟組織感染直接擴散,或是經由穿刺傷入侵到骨頭。

現代醫學認為,骨髓炎跟感染方式、患者年齡、細菌毒性、人體抵抗力等皆有關係。吳醫師指出,引起骨髓炎的病菌主要以化膿性細菌比較多,最常見感染細菌是金3d定製少女黃葡萄球菌,其次是溶血性鏈球菌。不過,結核菌、黴菌、梅毒菌與濾過性病毒也可能引起骨髓炎。

吳醫師指出,由於骨折外傷常伴嚴重肢體損傷、血管破壞、組織腫脹或缺損等情形,當血液循環受到阻礙時,就很可能成為細菌孳生的溫床,民眾必須特別加以留意,以便避免引起骨髓炎。

通常骨髓炎病程為漸進式,膿液往往積聚在骨髓腔,造成骨頭缺血促使細菌進入血管或骨頭腔隙中。當慢性感染繼續進行時,有豐富血管供應的肉芽組織會轉變成緻密的疤痕,而這種血管稀少的疤痕,在感染患處周圍將形成無法穿透的障礙,所以骨髓炎不但是一種感染性疾病,也是一種缺血性疾病。

值得注意的是,只要民眾罹患骨髓炎,除了長時間治療之外,還可能需要接受多次手術,甚至骨科醫師也要努力控制感染,治療骨骼及軟組織缺損等問題。所以治療這種疾病比較棘手。

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